Острый гепатит B
Острый гепатит B в России: кодирование по МКБ-10 и клиническая картина
В Российской Федерации для статистического учета и классификации заболеваний, включая острый гепатит B, используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10).
Коды МКБ-10 для острого гепатита B
Острый гепатит B кодируется в рубрике B15-B19 «Вирусный гепатит». Непосредственно для острого гепатита B предназначен код B16 . Данный код имеет уточняющие четвертые знаки для детализации клинической картины:
- B16.0 Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) с печеночной комой.
- B16.1 Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) без печеночной комы.
- B16.2 Острый гепатит B без дельта-агента с печеночной комой.
- B16.9 Острый гепатит B без дельта-агента и без печеночной комы.
О заболевании
Острый гепатит B – это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита B (HBV). Передача вируса происходит парентеральным путем через контакт с инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями, например, при незащищенных половых контактах, использовании загрязненных медицинских инструментов или шприцев, от инфицированной матери ребенку во время родов. Инкубационный период составляет в среднем 75 дней, но может колебаться от 30 до 180 дней. Клинические проявления варьируются от бессимптомных форм до выраженной симптоматики, включающей желтуху (пожелтение кожи и склер), темную мочу, повышенную утомляемость, тошноту, рвоту и боли в области живота. У части пациентов заболевание может переходить в хроническую форму, что повышает риск развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. Диагностика основана на выявлении серологических маркеров инфекции (HBsAg, anti-HBc IgM) и молекулярно-биологических методах (ПЦР). Лечение острой формы преимущественно симптоматическое: вакцинация является высокоэффективной мерой профилактики.