МКБ 10 Неуточненный вирусный гепатит с комой
МКБ-10: Неуточненный вирусный гепатит с комой
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) диагноз «Неуточненный вирусный гепатит с комой» кодируется рубрикой B19.0 . Данный код относится к классу «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни» (A00-B99), блоку «Вирусные гепатиты» (B15-B19).
Варианты кодирования и дифференциация
Код B19.0 применяется в случаях, когда вирусный гепатит, приведший к развитию коматозного состояния (печеночной энцефалопатии), не уточнен по этиологии. Это означает, что не идентифицирован конкретный возбудитель (вирус гепатита A, B, C, D, E или другие). Если этиология гепатита установлена, используются другие коды:
- B15.0 — Гепатит A с печеночной комой.
- B16.0 — Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) с печеночной комой.
- B16.2 — Острый гепатит B без дельта-агента с печеночной комой.
О болезни
Кома при вирусном гепатите является крайним проявлением печеночной недостаточности, развивающейся вследствие массивного некроза гепатоцитов. Это состояние характеризуется прогрессирующим нарушением функции мозга (печеночной энцефалопатией) из-за неспособности печени обезвреживать токсические вещества. Кома является жизнеугрожающим осложнением фульминантных (молниеносных) форм гепатита. Клиническая картина включает неврологические и психические расстройства, прогрессирующие от нарушений сознания и поведения до глубокой комы. Диагностика основана на данных анамнеза, клинической картине, результатах биохимических исследований (значительное повышение уровня трансаминаз, билирубина, нарушение синтетической функции печени) и исключении других причин комы.