МКБ 10 Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентом

Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентом (гепатит D) в России

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) хроническому вирусному гепатиту B с дельта-агентом присвоен код B18.0 . Дельта-агент, или вирус гепатита D (HDV), является дефектным РНК-содержащим вирусом, который может реплицироваться только в присутствии вируса гепатита B (HBV), используя его поверхностный антиген (HBsAg) для сборки вирионов.

Варианты течения инфекции

Выделяют два основных варианта инфицирования HDV:

• Коинфекция : одновременное заражение вирусом гепатита B и дельта-агентом.
• Суперинфекция : заражение дельта-агентом лица, уже имеющего хроническую инфекцию вируса гепатита B.

Суперинфекция часто приводит к более тяжелому течению заболевания по сравнению с коинфекцией или моноинфекцией HBV.

Особенности болезни

Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентом характеризуется агрессивным течением с высоким риском быстрого прогрессирования в цирроз печени, печеночную недостаточность и гепатоцеллюлярную карциному. Диагностика основана на выявлении маркеров инфицирования: HBsAg, антител к HDV (anti-HDV) и РНК HDV методом ПЦР. Эпидемиологическая ситуация в России, как и в других странах, связана с путями передачи, характерными для гепатита B: парентеральным, половым и вертикальным от матери к ребенку.