МКБ 10 Острая дельта(супер)-инфекция вирусоносителя гепатита B
Острая дельта(супер)-инфекция вирусоносителя гепатита B в России: коды МКБ-10 и клиническая картина
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) острая дельта-инфекция (суперинфекция) вирусоносителя гепатита B кодируется в блоке B17.0 – «Острая дельта-инфекция вирусоносителя гепатита B».
Варианты кодирования в МКБ-10
Помимо основного кода B17.0, в зависимости от документации и акцента на основном заболевании, может использоваться дополнительное кодирование:
- Основной код: B17.0 – четко обозначает острую дельта-суперинфекцию у носителя HBV.
- Двойное кодирование: Иногда дополнительно указывается код Z22.5 – «Носительство возбудителя вирусного гепатита B», для подчеркивания статуса носительства.
Медицинские аспекты заболевания
Острая дельта-суперинфекция – это тяжелое состояние, развивающееся при заражении вирусом гепатита D (HDV) человека, уже являющегося носителем вируса гепатита B (HBV). Вирус гепатита D – дефектный РНК-содержащий вирус, который не может реплицироваться самостоятельно и требует наличия оболочки (surface antigen, HBsAg) вируса гепатита B. Суперинфекция HDV у носителя HBV приводит к резкой активации патологического процесса, протекая значительно тяжелее, чем острая ко-инфекция (одновременное заражение HBV и HDV). Характерно быстрое развитие массивного некроза печени с высоким риском фульминантного гепатита, приводящего к острой печеночной недостаточности, и быстрому прогрессированию в цирроз печени.