МКБ 10 Плохая адаптация к учебному процессу, конфликты с учителями и соучениками

МКБ-10 и проблемы адаптации к учебному процессу в России

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) не существует отдельного диагноза «Плохая адаптация к учебному процессу, конфликты с учителями и соучениками». Данные проблемы рассматриваются как проявления более широких расстройств, классифицируемых в других рубриках.

Коды МКБ-10 для соответствующих состояний

Чаще всего проблемы школьной дезадаптации кодируются в блоке «Расстройства психологического развития» (F80-F89) и «Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте» (F90-F98).

• F93.8 Другие эмоциональные расстройства в детском возрасте. Сюда могут относиться состояния, связанные со школьной дезадаптацией, когда ведущим симптомом является тревога, страх перед школой (не путать с F40.1 – социальной фобией).
• F94.8 Другие расстройства социального функционирования в детском возрасте. Этот код может применяться при стойких и тяжелых конфликтах со сверстниками и учителями, не обусловленными другими психическими расстройствами.
• F91 Расстройства поведения. Если конфликты проявляются в форме агрессивного, вызывающего или диссоциального поведения.
• F90.0 Нарушение активности и внимания (СДВГ). Симптомы этого расстройства (невнимательность, гиперактивность, импульсивность) часто являются прямой причиной трудностей в обучении и конфликтов в школе.
• F81 Специфические расстройства развития учебных навыков. Неуспеваемость, вызванная этими расстройствами (дислексия, дисграфия и др.), может вторично приводить к дезадаптации и конфликтам.
• Z55.0 Неграмотность и низкая успеваемость. Эта рубрика из главы «Факторы, влияющие на состояние здоровья» используется, когда проблемы в школе являются основной причиной обращения за помощью, но не связаны с психическим расстройством.

О проблеме школьной дезадаптации

Школьная дезадаптация – это комплекс проблем, препятствующих успешному обучению ребенка и адекватному взаимодействию в школьной среде. Она не является самостоятельным заболеванием, а выступает следствием различных биологических, психологических и социальных факторов. К ним могут относиться: неподготовленность к школе, особенности темперамента, низкая саморегуляция, специфические расстройства обучения, эмоциональные проблемы (тревожность, низкая самооценка), нарушения поведения, а также неблагоприятная обстановка в семье или самом учебном заведении. Диагностика и помощь требуют междисциплинарного подхода с участием педагогов, психологов, психиатров и неврологов для выявления первопричин и составления плана коррекции.