МКБ 10 Врожденная недостаточность клапана легочной артерии
Врожденная недостаточность клапана легочной артерии в России: кодирование по МКБ-10 и клиническая сущность
В Российской Федерации для статистического учета и классификации заболеваний, включая врожденные пороки сердца, используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10).
Код по МКБ-10 для врожденной недостаточности клапана легочной артерии
Данная патология относится к классу XVII «Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения» (коды Q00-Q99). Непосредственно врожденная недостаточность клапана легочной артерии кодируется рубрикой Q22.2 – Врожденная недостаточность клапана легочной артерии . Этот код используется для обозначения изолированной врожденной несостоятельности клапана. Однако данная аномалия часто является частью более сложных пороков, например, тетрады Фалло или отсутствия клапана легочной артерии, которые имеют собственные коды в МКБ-10 (Q21.3 и Q22.0 соответственно).
Сущность патологии
Врожденная недостаточность клапана легочной артерии – это порок развития, при котором створки клапана, расположенного между правым желудочком сердца и легочным стволом, не способны полностью смыкаться после выброса крови в легочную артерию. Это приводит к регургитации – обратному току крови из легочной артерии в правый желудочек во время диастолы. Гемодинамические последствия порока заключаются в объемной перегрузке правого желудочка, его дилатации и гипертрофии, что в конечном итоге может привести к развитию правожелудочковой сердечной недостаточности. Клиническая картина варьируется от бессимптомного течения при легкой степени недостаточности до выраженных проявлений: одышки, утомляемости, цианоза при наличии сопутствующих дефектов.