МКБ 10 Деоксибарбитураты
Кодирование отравления деоксибарбитуратами по МКБ-10 в России
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) нет отдельного кода, специально выделенного для болезни «деоксибарбитураты». Диагностика и кодирование связанных состояний проводятся в рубриках, посвященных отравлениям лекарственными средствами, наркотиками и психотропными веществами.
Основные коды МКБ-10
Наиболее подходящими для обозначения отравления деоксибарбитуратами являются коды из блока T36-T50 «Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами».
- T42.3 – Отравление барбитуратами. Это основной код, который используется для регистрации случаев острого отравления производными барбитуровой кислоты, к которым относятся и деоксибарбитураты.
Дополнительные коды (четвертый знак)
Для уточнения обстоятельств отравления применяются дополнительные коды из класса XX (Внешние причины заболеваемости и смертности):
- Y40-Y59 – Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении.
- X40-X49 – Случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами.
- X60-X69 – Преднамеренное самоотравление и повреждение.
- Y10-Y34 – Отравление с неопределенными намерениями.
Клиническая картина (болезнь)
Деоксибарбитураты – это группа седативно-снотворных лекарственных средств, производных барбитуровой кислоты. Термин «болезнь деоксибарбитураты» в клинической практике обычно подразумевает острое отравление этими веществами. Патологическое состояние развивается вследствие передозировки, приводящей к угнетению центральной нервной системы. Ключевые симптомы включают: сонливость, спутанность сознания, нарушение координации (атаксия), невнятную речь, угнетение дыхания вплоть до остановки, гипотермию, снижение артериального давления и кому. Тяжелое отравление может привести к летальному исходу. При длительном применении развивается толерантность и лекарственная зависимость, а резкое прекращение приема вызывает синдром отмены (абстиненцию), проявляющийся тревогой, тремором, судорогами и делирием.