МКБ 10 Диссеминированный гистоплазмоз

Диссеминированный гистоплазмоз в России

Диссеминированный гистоплазмоз – это системный глубокий микоз, вызываемый диморфным грибомHistoplasma capsulatum. Заболевание характеризуется гематогенной диссеминацией возбудителя из первичного очага в легких с поражением различных органов и систем, чаще всего ретикулоэндотелиальной системы (печень, селезенка, костный мозг, лимфатические узлы).

Кодирование по МКБ-10

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) диссеминированный гистоплазмоз кодируется рубрикой B39.4 – Диссеминированный гистоплазмоз . Данная рубрика является подразделом кода B39 (Гистоплазмоз). Альтернативными кодами для других форм гистоплазмоза являются: B39.0 – Острый легочный гистоплазмоз, вызванныйHistoplasma capsulatum: B39.1 – Хронический легочный гистоплазмоз, вызванныйHistoplasma capsulatum: B39.2 – Легочный гистоплазмоз неуточненный: B39.5 – Гистоплазмоз неуточненный.

Эпидемиология и клиническая картина

Гистоплазмоз не является эндемичным для России, встречается как импортированная (завозная) инфекция. Эндемичными регионами являются страны Америки, Африки и Азии. Заражение происходит при вдыхании спор гриба из почвы, загрязненной пометом птиц или летучих мышей. У иммунокомпетентных лиц инфекция часто протекает бессимптомно или в виде острой респираторной инфекции. Диссеминированная форма развивается преимущественно у лиц с иммунодефицитами (ВИЧ-инфекция, прием иммуносупрессантов). Клинически может проявляться лихорадкой, гепатоспленомегалией, лимфаденопатией, панцитопенией, поражением слизистых оболочек и кожи.