МКБ 10 В личном анамнезе самоповреждение
МКБ-10 и самоповреждение в анамнезе в России
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) не существует отдельного кода для диагноза «самоповреждение в анамнезе». Данная информация кодируется как фактор, влияющий на состояние здоровья и обращение в медицинские учреждения.
Коды МКБ-10 для обозначения самоповреждения в личном анамнезе
Основным кодом, который используется в российской медицинской документации для указания на самоповреждение в анамнезе, является Z91.5 – «В личном анамнезе членовредительство». Этот код относится к классу XXI «Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения».
Другие возможные коды и варианты
В зависимости от клинической картины и контекста, могут применяться иные коды, описывающие текущее состояние, а не только анамнез.
- X60–X84 «Преднамеренное самоповреждение»: Эти коды используются для статистической регистрации случаев самоповреждения или суицидальных попыток в момент их совершения. Они не предназначены для обозначения анамнеза.
- F63.8 «Другие расстройства привычек и влечений»: В эту категорию может быть включено повторяющееся самоповреждающее поведение (например, дерматилломания, трихотилломания), если оно соответствует критериям расстройства привычек и влечений.
- L98.1 «Фактивное расстройство с преимущественными физическими симптомами»: Этот код может быть рассмотрен, если самоповреждение является частью симуляции болезни для принятия роли пациента.
О самоповреждающем поведении
Самоповреждающее поведение (аутоагрессия, самоповреждение) – это преднамеренное причинение вреда собственному телу без суицидальных намерений. К распространенным формам относятся порезы, ожоги, царапины, удары. Самоповреждение часто связано с различными психическими расстройствами, такими как пограничное расстройство личности, депрессия, тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство, а также расстройства пищевого поведения. Оно может быть механизмом coping (совладания) с интенсивными негативными эмоциями, чувством онемения или высоким уровнем стресса. Указание кода Z91.5 в медицинской карте важно для информирования врачей о наличии данного фактора риска в анамнезе пациента, что необходимо для обеспечения комплексного и безопасного подхода к лечению.