МКБ 10 Spina bifida в шейном отделе с гидроцефалией

Spina Bifida в шейном отделе с гидроцефалией: коды МКБ-10 и клиническая картина

Spina bifida (спина бифида) – это врожденный порок развития, характеризующийся неполным закрытием нервной трубки в эмбриональном периоде. Когда дефект локализуется в шейном отделе позвоночника, он часто сочетается с гидроцефалией – избыточным накоплением цереброспинальной жидкости в желудочках мозга.

Кодирование по МКБ-10

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) данное состояние кодируется в нескольких рубриках. Основной код для spina bifida – Q05 «Spina bifida». Конкретный тип порока уточняется пятым знаком: Q05.0 – Шейная spina bifida с гидроцефалией. Альтернативные коды, которые могут использоваться в зависимости от клинической картины: Q05.1 – Грудная spina bifida с гидроцефалией, Q05.2 – Поясничная spina bifida с гидроцефалией, Q05.9 – Spina bifida неуточненная. Гидроцефалия, развившаяся как следствие порока, может быть дополнительно кодирована как G91.0 – Сообщающаяся гидроцефалия, или G91.1 – Обструктивная гидроцефалия.

Особенности патологии

Spina bifida в шейном отделе является наиболее редкой и тяжелой формой данного порока. Она связана с нарушением формирования шейных позвонков и спинного мозга. Гидроцефалия присоединяется вследствие нарушения оттока цереброспинальной жидкости, часто из-за сопутствующей аномалии Арнольда-Киари. Диагностика в России проводится с помощью пренатального УЗИ-скрининга и МРТ. Лечение комплексное и включает хирургическую коррекцию дефекта позвоночника и установку вентрикулоперитонеального шунта для дренирования ликвора при гидроцефалии.