МКБ 10 Укус или удар, нанесенный другими млекопитающими. В доме, квартире, жилом здании

Кодирование укусов и ударов млекопитающих в МКБ-10

Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10), укусы или удары, нанесенные другими млекопитающими, произошедшие в доме, квартире или другом жилом здании, кодируются под рубрикой W55.0 . Данный код относится к классу XX «Внешние причины заболеваемости и смертности» и блоку W50-W64 «Воздействие других неядовитых животных».

Варианты кодирования и сопутствующие состояния

Основной код W55.0 классифицирует сам факт несчастного случая – контакт с млекопитающим, приведший к укусу или удару, в указанном месте. Однако для полного описания случая в медицинской документации используется дополнительный код из класса XIX (S00-T98), который указывает на характер полученного повреждения. Наиболее частыми из них являются:

• S01.0 – Открытая рана головы.
• S11.0 – Открытая рана шеи.
• S51.0 – Открытая рана локтя и предплечья.
• S61.0 – Открытая рана запястья и кисти.
• S10.8 – Другие поверхностные травмы шеи (например, царапины).

Медицинская сущность травмы и риски

Укусы млекопитающих представляют собой комбинированную травму, сочетающую разрыв раны, ушиб и crush-синдром (раздавливание тканей). Главная опасность заключается не столько в механическом повреждении, сколько в высоком риске инфицирования раны. Слюна животных содержит широкий спектр патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, включаяPasteurella multocida, стафилококки, стрептококки, анаэробы. Это приводит к быстрому развитию местных воспалительных процессов: покраснения, отека, нагноения. Наиболее грозным осложнением является бешенство – смертельное вирусное заболевание, профилактика которого требует экстренного введения антирабической вакцины. Также существует риск заражения столбняком при отсутствии актуальной вакцинации у пострадавшего.