МКБ 10 Преднамеренное самоотравление и воздействие неопиоидными анальгетиками, жаропонижающими и противоревматическими средствами. В доме, квартире, жилом здании

Преднамеренное самоотравление неопиоидными анальгетиками в домашних условиях: коды МКБ-10

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) преднамеренное самоотравление и воздействие неопиоидными анальгетиками, жаропонижающими и противоревматическими средствами, произошедшее в доме, квартире или жилом здании, кодируется конкретными рубриками.

Коды МКБ-10 для данной ситуации

Основной код для обозначения самого отравления относится к блоку T39 «Отравление неопиоидными анальгетиками, жаропонижающими и противоревматическими средствами». Конкретный код зависит от вида вещества:

• T39.0 Салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота – Аспирин).
• T39.1 4-Аминофенолы (например, парацетамол).
• T39.2 Производные пиразолона (например, метамизол натрия – Анальгин).
• T39.3 Другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, например, ибупрофен, диклофенак).
• T39.8 Другие неопиоидные анальгетики и противоревматические средства.
• T39.9 Неопиоидный анальгетик, жаропонижающее и противоревматическое средство неуточненное.

Указание на преднамеренность и место события

Для указания на преднамеренность самоотравления (суицидальную попытку, самоповреждение) используется дополнительный код из класса XX «Внешние причины заболеваемости и смертности»:

• X60–X69 Преднамеренное самоотравление и воздействие лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами. Конкретный код (например, X60) указывается в качестве дополнительного.

Для обозначения места происшествия – дома, в квартире или жилом здании – применяется код из блока Y92 «Дополнительные факторы, относящиеся к внешним причинам, классифицированным в других рубриках»:

• Y92.0 Жилое помещение (дом, квартира) как место возникновения внешней причины.

Таким образом, полная запись в медицинской документации будет включать основной код отравления (например, T39.1), код преднамеренности (X60) и код места события (Y92.0).

О заболевании (отравлении)

Преднамеренное самоотравление неопиоидными анальгетиками – это умышленный прием чрезмерной дозы лекарственных препаратов данной группы с целью самоповреждения. Клиническая картина и тяжесть состояния напрямую зависят от конкретного вещества, принятой дозы и времени, прошедшего с момента отравления. Наиболее опасными являются отравления парацетамолом (вызывает тяжелое поражение печени) и салицилатами (приводит к метаболическим нарушениям, поражению ЦНС). Отравления другими НПВП чаще проявляются симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта (боль, тошнота, рвота), возможны нарушения функции почек и центральной нервной системы. Все случаи преднамеренного самоотравления требуют немедленного обращения за экстренной медицинской помощью и последующего наблюдения не только токсиколога, но и психиатра.