МКБ 10 Контакт с многоножками и ядовитыми тысяченожками (тропическими). В доме, квартире, жилом здании

Контакт с многоножками и ядовитыми тысяченожками (тропическими) в жилых помещениях России: кодирование по МКБ-10

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) нет отдельного кода, напрямую соответствующего контакту именно с многоножками или тропическими тысяченожками. Кодирование состояния пациента зависит от последствий такого контакта.

Основные коды МКБ-10 для последствий контакта

Если контакт привел к укусу или иному токсическому воздействию, основным кодом является T63.4 – Токсическое действие яда других членистоногих . Этот код используется для обозначения отравления ядом паукообразных и насекомых, к которым в контексте МКБ-10 могут быть отнесены и ядовитые многоножки (хотя с биологической точки зрения они являются отдельным классом).

Дополнительные коды (второй по значимости код)

Код T63.4 является основным, но для уточнения места происшествия используется дополнительный код из класса XX «Внешние причины заболеваемости и смертности»:

• Y92.0 – Дом, квартира, жилое помещение (место происшествия) . Этот код указывает, что инцидент произошел в домашних условиях.

Таким образом, полная кодировка для случая укуса ядовитой многоножкой в квартире будет: T63.4, Y92.0 .

Альтернативные варианты кодирования

В зависимости от клинических проявлений, могут быть применены и другие коды:

• W57 – Укушен или ужален неядовитыми насекомыми и другими неядовитыми членистоногими . Этот код используется, если контакт был с неядовитым видом многоножки (например, с мухоловкой обыкновенной) и привел лишь к механическому укусу без токсических реакций.
• L23-L25 – Контактный дерматит . Если реакция ограничивается местным раздражением кожи от секретов многоножки, без укуса.
• F40.2 – Специфические (изолированные) фобии . В случае если контакт вызвал выраженную паническую атаку, связанную с боязнью насекомых (инсектофобией).

О заболевании

Встреча с тропическими ядовитыми многоножками (например, сколопендрами) в жилых помещениях России является казуистикой и возможна лишь как следствие завоза с товарами или багажом из эндемичных регионов. Укусы местных видов (мухоловок) неопасны для человека и могут вызывать лишь легкую боль и раздражение, сравнимые с укусом пчелы. Яд тропических видов может вызывать сильную локальную боль, отек, покраснение, реже – системные реакции (лихорадку, слабость). Медицинская помощь, как правило, симптоматическая: обеззараживание места укуса, прием антигистаминных препаратов при аллергической реакции, обезболивающие. Специфического антидота не существует.