МКБ 10 Вывих пальца кисти

Вывих пальца кисти: МКБ-10 и клиническая картина

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) вывих пальца кисти кодируется в классе XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин». Основной код, используемый для данной травмы, – S63.1 Вывих другого и неуточненного пальца(-ев) кисти . Этот код применяется для вывихов указательного, среднего, безымянного пальцев и мизинца.

Варианты кодирования по МКБ-10

Для более точного учета могут использоваться дополнительные коды. Вывих большого пальца имеет отдельную кодировку: S63.0 Вывих большого пальца кисти . Если произошел множественный вывих нескольких пальцев, также используется код S63.1. Код требует обязательного уточнения характера травмы с использованием дополнительных 5-го знака: .0 – закрытый вывих или .1 – открытый вывих. Например, закрытый вывих среднего пальца будет кодироваться как S63.10.

О заболевании

Вывих пальца кисти – это травматическое повреждение, характеризующееся стойким смещением суставных поверхностей фаланг пальца относительно друг друга, что приводит к нарушению конгруэнтности (соответствия) сустава. Наиболее часто вывихи происходят в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах. Основной причиной является механическое воздействие, превышающее функциональные возможности связочного аппарата, например, резкое переразгибание пальца, удар по его кончику или падение на вытянутую кисть.

Клинически вывих проявляется резкой болью, выраженной деформацией сустава, отеком, гиперемией (покраснением) и полной или частичной утратой функции пальца. Движения в поврежденном суставе невозможны или резко ограничены. Диагноз устанавливается на основании клинического осмотра травматологом и подтверждается рентгенографическим исследованием в двух проекциях, которое позволяет точно определить направление и степень смещения, а также исключить сопутствующие переломы.