МКБ 10 Травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шеи
Травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шеи: кодирование по МКБ-10 и клиническая сущность
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шеи кодируется в классе XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин». Основной код для данной патологии – S13.1 .
Варианты кодирования по МКБ-10
Код S13.1 является базовым и требует обязательного уточнения с использованием дополнительного знака (5-го знака после точки) для указания характера травмы. В зависимости от клинической картины и данных диагностики могут применяться следующие уточняющие коды:
- S13.10 – Травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шеи неуточненный.
- S13.11 – Травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шеи с миелопатией (повреждением спинного мозга).
- S13.12 – Травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шеи с радикулопатией (повреждением спинномозговых корешков).
Сущность патологии
Травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шеи – это повреждение фиброзного кольца диска, возникающее в результате одномоментного интенсивного механического воздействия, например, при дорожно-транспортных происшествиях (травма «хлыстового» типа), падении с высоты, прямом ударе. Данная травма приводит к нарушению анатомической целостности диска, что может вызвать выпячивание (протрузию) или выпадение (грыжу) пульпозного ядра. Это, в свою очередь, становится причиной компрессии (сдавления) близлежащих нервных корешков, спинного мозга или сосудов, что и определяет основную симптоматику: острую боль в шее, иррадиирующую в руку, головную боль, ограничение движений, неврологические расстройства (онемение, слабость в конечностях). Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных неврологического осмотра и подтверждается методами нейровизуализации – компьютерной или магнитно-резонансной томографии.