МКБ 10 Перелом внутренней [медиальной] лодыжки закрытый
Перелом внутренней (медиальной) лодыжки закрытый: МКБ-10 и клиническая картина
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) закрытый перелом медиальной лодыжки классифицируется в классе XIX (S00-S99) «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин». Данной травме присвоен код S82.5 – «Перелом медиальной лодыжки». Важно отметить, что этот код используется именно для закрытого перелома, при котором отсутствует сообщение области перелома с внешней средой, то есть нет повреждения кожных покровов.
Кодирование по МКБ-10 и возможные уточнения
Код S82.5 требует дополнительного уточнения с использованием пятого знака, который указывает на сторону тела:
- S82.50 – Перелом медиальной лодыжки неуточненной ноги.
- S82.51 – Перелом медиальной лодыжки правой ноги.
- S82.52 – Перелом медиальной лодыжки левой ноги.
Характеристика травмы
Медиальная лодыжка является дистальным выступом большеберцовой кости и играет ключевую роль в стабильности голеностопного сустава. Закрытый перелом медиальной лодыжки возникает, как правило, в результате непрямой травмы – подворачивания стопы кнаружи (абдукционный или эверсионный механизм) или ее вращения. Клинически травма проявляется болью, отеком, гематомой в области внутренней стороны голеностопа, значительным ограничением функции и опоры на ногу. Диагноз подтверждается рентгенографией голеностопного сустава в двух проекциях. Лечение может быть как консервативным (иммобилизация гипсовой повязкой), так и оперативным (остеосинтез пластиной или винтами), что зависит от смещения отломков и стабильности сустава.