МКБ 10 Перелом грудины закрытый
Закрытый перелом грудины по МКБ-10
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) закрытый перелом грудины кодируется под рубрикой S22.2. Данный код относится к Классу XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин».
Кодировка и варианты
Основной код S22.2 «Перелом грудины» подразумевает закрытый перелом, так как открытый перелом кодируется отдельно с использованием дополнительного кода внешней причины (из диапазона V01-Y98) и требует уточнения характера травмы. Для более детализированного учета могут применяться пятые знаки, указывающие на отсутствие или наличие осложнений, но в российской практике код S22.2 часто используется без дополнительных уточняющих знаков.
О болезни
Закрытый перелом грудины — это нарушение целостности грудинной кости без повреждения кожных покровов. Грудина — это плоская кость, расположенная в центре передней грудной стенки, к которой крепятся ребра. Наиболее частой причиной такой травмы является прямое воздействие: дорожно-транспортные происшествия (удар о рулевую колонку), падения на грудь, прямые удары в область грудины. Основными симптомами являются резкая боль в месте травмы, усиливающаяся при дыхании, кашле или движении, возможны отек, гематома и крепитация отломков. Диагноз устанавливается на основании клинической картины и подтверждается рентгенологическим исследованием, в сложных случаях может потребоваться компьютерная томография. Лечение, как правило, консервативное и включает покой, обезболивание и, при значительном смещении, репозицию отломков. Осложнениями могут быть повреждение плевры, легких или сосудов средостения.