МКБ 10 Отравление сикватерой

Отравление сикватерой (МКБ-10)

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) отравление сикватерой классифицируется под кодом T61.0 «Сигуатера». Данный код относится к блоку T51-T65 «Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения» и включен в рубрику T61 «Токсическое действие ядовитых веществ, содержащихся в съеденных рыбах и моллюсках».

Варианты кодирования

Основной код T61.0 используется для обозначения самого факта отравления. Для уточнения клинической картины могут применяться дополнительные коды из других глав МКБ-10. Например, код G63.2 «Полиневропатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках» может быть указан в случае развития неврологических осложнений, характерных для сигуатеры.

О болезни

Отравление сикватерой (сигуатера) – это пищевое отравление, вызванное употреблением в пищу рифовых рыб, которые накопили сигуатоксины. Эти токсины вырабатываются микроскопическими динофлагеллятами (водорослями) рода Gambierdiscus, которые поедаются растительноядными рыбами, а затем по пищевой цепи передаются хищным рыбам. Термообработка не разрушает токсин. К рыбам, наиболее часто ассоциируемым с отравлением, относятся барракуда, морской окунь, групер, рыба-хирург, макрель и луциан. Симптомы отравления обычно развиваются в течение 1-6 часов после употребления рыбы и могут включать желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея), неврологические нарушения (парестезии, онемение губ и языка, ощущение «обратимого» ощущения жара и холода, артралгия, миалгия) и сердечно-сосудистые симптомы (брадикардия, гипотензия). Специфического антидота не существует, лечение является симптоматическим и поддерживающим. Случаи отравления сикватерой в России являются казуистически редкими и связаны с употреблением импортированной тропической и субтропической рыбы, привезенной из эндемичных регионов (Карибский бассейн, Индо-Тихоокеанский регион).