МКБ 10 Кататоническая шизофрения

Кататоническая шизофрения по МКБ-10 в России

В Российской Федерации для кодирования диагноза «Кататоническая шизофрения» используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10). Данному заболеванию соответствует код F20.2 .

Клиническая картина и диагностика

Кататоническая шизофрения — это подтип шизофрении, при котором клиническая картина определяется преимущественно кататоническими симптомами. К ним относятся:

• Ступор — резкое снижение реакций на окружающее и спонтанной активности.
• Возбуждение — бесцельная двигательная активность, не вызванная внешними стимулами.
• Негативизм — немотирированное сопротивление или выполнение действий, противоположных инструкциям.
• Ригидность — сохранение позы вопреки попыткам изменить ее.
• Восковая гибкость — сохранение частей тела в приданном положении.
• Другие симптомы: автоматическое подчинение, повторение слов или действий окружающих.

Для постановки диагноза необходимо, чтобы в течение как минимум двух недель наблюдался один или более из этих кататонических симптомов на фоне общих признаков шизофрении.

Дифференциальная диагностика и варианты кодирования

Диагноз F20.2 устанавливается, если кататонические симптомы доминируют в клинической картине. Если кататонические симптомы присутствуют, но не являются ведущими, используется код основного подтипа шизофрении (например, параноидная F20.0). Также важно исключить органические причины кататонии, которые кодируются в других рубриках (например, F06.1 — органическое кататоническое расстройство).