МКБ 10 Соматизированное расстройство
Соматизированное расстройство в России по МКБ-10
В Российской Федерации для кодирования соматизированного расстройства используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10).
Коды МКБ-10 для соматизированного расстройства
Основным кодом для данного расстройства является F45.0 Соматизированное расстройство . Это расстройство характеризуется множественными, повторяющимися и часто меняющимися соматическими симптомами, которые существуют не менее двух лет.
Другие расстройства из рубрики F45
Помимо соматизированного расстройства, в клинической практике могут использоваться другие коды из рубрики F45 Соматоформные расстройства , которые имеют схожие черты, но отличаются по ключевым диагностическим критериям:
- F45.1 Недифференцированное соматоформное расстройство – применяется когда соматические симптомы являются множественными и устойчивыми, но не полностью соответствуют критериям F45.0, особенно по длительности (менее 2 лет).
- F45.2 Ипохондрическое расстройство – центральное место занимает не симптом сам по себе, а устойчивая озабоченность пациента возможностью иметь тяжелое прогрессирующее заболевание.
- F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы – симптомы приписываются поражению вегетативной нервовой системы и обычно касаются конкретных органов или систем (сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной, дыхательной).
- F45.4 Устойчивое соматоформное болевое расстройство – основной жалобой является тяжелая, устойчивая боль, которая не может быть полностью объяснена физиологическим процессом или соматическим расстройством.
Клиническая картина соматизированного расстройства
Соматизированное расстройство (F45.0) проявляется множественными физическими симптомами, которые постоянно возникают на протяжении минимум двух лет. Пациенты обычно обращаются к врачам разных специальностей (терапевтам, неврологам, гастроэнтерологам), проходят многочисленные обследования, которые не выявляют органической патологии, достаточной для объяснения выраженности симптомов. Симптомы могут затрагивать любые системы организма: желудочно-кишечный тракт (боль, тошнота, рвота), сердечно-сосудистую систему (сердцебиение, боль в груди), кожу (жжение, покалывание), мочеполовую систему. Расстройство часто сочетается с тревогой и депрессией и приводит к значительным нарушениям в социальной и профессиональной жизни.