МКБ 10 Поражения плода и новорожденного, обусловленные родоразрешением в тазовом предлежании и с экстракцией плода
Поражения плода и новорожденного, обусловленные родоразрешением в тазовом предлежании и с экстракцией плода: кодирование по МКБ-10
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) данным поражениям соответствует код P03.0 . Данный код относится к рубрикеP03«Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими осложнениями родов и родоразрешения».
Варианты кодирования и смежные состояния
Код P03.0 используется как основная причина заболеваемости или смертности новорожденного. Важно отличать его от других кодов, описывающих родоразрешение в тазовом предлежании без указания на экстракцию (код из рубрикиO32.1иO64.1для материнской истории родов) или от последствий других акушерских операций (например, кодP03.4«Поражения плода и новорожденного, обусловленные операцией кесарева сечения»).
Характер поражений
Родоразрешение в тазовом предлежании, особенно с применением экстракции плода (извлечения), сопряжено с повышенным риском травматизации и гипоксии у новорожденного. К возможным поражениям, которые кодируются под рубрикой P03.0, относятся:
- Родовая травма: повреждения шейного отдела позвоночника, спинного мозга, плечевого сплетения (парез Эрба), переломы ключицы или бедренной кости.
- Асфиксия и гипоксически-ишемическое поражение ЦНС различной степени тяжести, обусловленные затрудненным рождением головки.
- Внутричерепные кровоизлияния травматического характера.
- Повреждения внутренних органов (печень, селезенка) вследствие неправильного проведения пособий.
Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных анамнеза родов и результатов инструментальных исследований (нейросонография, рентгенография).