МКБ 10 Висцеральная форма заболеваний, вызываемых миграцией личинок гельминтов [висцеральная Larva migrans]
Висцеральная Larva migrans в России: код по МКБ-10 и клиническая картина
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) висцеральная форма мигрирующей личинки (висцеральная Larva migrans) кодируется под рубрикой B83.0 в классе «Гельминтозы» (B65-B83). Данный код используется для обозначения инвазии, вызванной миграцией личинок гельминтов животных во внутренних органах человека.
Этиология и эпидемиология
Висцеральная Larva migrans – это зоонозный гельминтоз, при котором человек является паратеническим (случайным) хозяином. Основными возбудителями являются личинки круглых червей животных: токсокар (Toxocara canis,Toxocara cati) и реже – личинки аскарид животных, анкилостом и других гельминтов. Заражение человека происходит перорально при попадании инвазионных яиц гельминтов в почве, на шерсти животных, на немытых овощах, фруктах или руках. В группе риска – дети младшего возраста, контактирующие с почвой и животными. В России регистрируются спорадические случаи заболевания, наиболее часто вызываемые токсокарами.
Клинические проявления
Симптоматика заболевания полиморфна и зависит от интенсивности инвазии и локализации личинок. Мигрируя по кровеносному руслу, личинки попадают в печень, легкие, центральную нервную систему, глаза и другие органы, вызывая воспалительные и аллергические реакции. К частым симптомам относятся:
- Лихорадка неясного генеза.
- Легочный синдром: кашель, бронхит, бронхопневмония.
- Гепатомегалия (увеличение печени).
- Эозинофилия в периферической крови (высокий уровень эозинофилов).
- Аллергические проявления: кожные высыпания, крапивница.
- При поражении глаз – снижение зрения, косоглазие (офтальмотоксокароз).
Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза, серологических исследований (ИФА) и данных инструментальных методов (УЗИ, рентген). Лечение проводится противогельминтными препаратами под контролем врача.