МКБ 10 Вшивая возвратная лихорадка
Вшивая возвратная лихорадка (МКБ-10)
Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10), вшивая возвратная лихорадка кодируется под рубрикой A68.0 .
Этиология и эпидемиология
Возбудителем заболевания является спирохетаBorrelia recurrentis. Это антропонозная инфекция, единственным переносчиком которой является платяная вошь (Pediculus humanus humanus). Заражение человека происходит не через укус вши, а при раздавливании инфицированного насекомого и втирании гемолимфы, содержащей боррелии, в кожу через расчесы, микротравмы или при попадании на слизистые оболочки. В настоящее время вшивая возвратная лихорадка на территории России не регистрируется и считается завозной инфекцией.
Клиническая картина
Болезнь характеризуется острым началом с высокой лихорадкой, головной и мышечной болью. Патогномоничным признаком являются повторяющиеся приступы лихорадки (отсюда название «возвратная»), которые чередуются с периодами апирексии (отсутствия температуры). Во время приступа может наблюдаться гепатоспленомегалия, желтуха, геморрагические явления.
Дифференциальная диагностика и кодировка
Код A68.0 используется исключительно для вшивой (эпидемической) формы возвратного тифа. Его необходимо дифференцировать от клещевого возвратного тифа, который вызывается другими видами боррелий (например,Borrelia persica), переносится клещами родаOrnithodorosи в МКБ-10 кодируется под рубрикой A68.1 .