МКБ 10 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями лимфатического интерстициального пневмонита

Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями лимфатического интерстициального пневмонита в России: коды МКБ-10 и клиническая картина

Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10), заболевание кодируется под рубрикой B23.1 – Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], с проявлениями лимфатического интерстициального пневмонита . Данный код относится к категории B20-B24 – «Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]».

Альтернативные варианты кодирования

В клинической практике для описания патологии могут применяться и другие коды МКБ-10, в зависимости от ведущего проявления и контекста:

• B20 – Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями инфекционных и паразитарных болезней (используется, если ЛИП рассматривается как оппортунистическое состояние).
• J84.1 – Лимфоидный интерстициальный пневмонит (код из класса болезней органов дыхания, который может использоваться для уточнения легочной патологии, но без указания на ВИЧ-этиологию).

Сущность заболевания

Лимфатический интерстициальный пневмонит (ЛИП) – это хроническое лимфопролиферативное заболевание легких, характеризующееся диффузной инфильтрацией интерстиция легких лимфоцитами, плазматическими клетками и другими иммунокомпетентными элементами. У пациентов с ВИЧ-инфекцией ЛИП наиболее часто встречается у детей и является одним из критериев СПИДа. Этиология ЛИП до конца не изучена, но предполагается роль вируса Эпштейна-Барр на фоне иммуносупрессии. Клинически проявляется прогрессирующей одышкой, непродуктивным кашлем, снижением толерантности к физической нагрузке. Диагноз подтверждается данными компьютерной томографии органов грудной клетки и, в сомнительных случаях, результатами гистологического исследования легочной ткани.