МКБ 10 Потеря в детстве любимых родственников
МКБ-10 и потеря любимых родственников в детстве в России
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) не существует отдельного диагноза, специально кодирующего реакцию на потерю любимых родственников в детстве. Состояния, связанные с такой утратой, классифицируются в зависимости от характера симптомов и их продолжительности.
Коды МКБ-10 для реакций на тяжелый стресс
Основные коды, которые могут быть применены, находятся в рубрике F43 «Реакция на тяжелый стресс и расстройства адаптации».
- F43.2 Расстройство адаптации : Этот код используется, когда эмоциональные или поведенческие симптомы возникают в ответ на идентифицируемый психосоциальный стрессор, каким является утрата. Симптомы должны появиться в течение месяца после стресса и быть клинически значимыми, но не соответствующими критериям других расстройств.
- F43.0 Острая реакция на стресс : Применяется для описания преходящих расстройств значительной тяжести, которые развиваются в ответ на исключительный стресс (внезапная смерть) и обычно проходят в течение часов или дней.
- F43.23 Смешанная тревожная и депрессивная реакция : Подрубрика, используемая при расстройстве адаптации, когда присутствуют симптомы как тревоги, так и депрессии.
Другие возможные коды
При длительном и интенсивном переживании горя, которое выходит за рамки нормативных культурных ожиданий и существенно нарушает функционирование, может рассматриваться диагноз F43.21 Пролонгированная депрессивная реакция (как подвид расстройства адаптации). Если симптомы соответствуют критериям депрессивного эпизода, используется код из рубрики F32 Депрессивный эпизод или F33 Рекуррентное депрессивное расстройство .
Переживание потери в детстве является значительным психотравмирующим событием. В российской медицинской практике диагностика и помощь основываются на клинических рекомендациях, соответствующих МКБ-10. Подход к лечению таких состояний у детей является комплексным и может включать психотерапию (например, игровую, когнитивно-поведенческую) и, в некоторых случаях, при выраженных симптомах, медикаментозную поддержку, назначаемую детским психиатром.