МКБ 10 Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит

Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит (ХЭАГСО) в России: кодирование по МКБ-10 и клиническая характеристика

В Российской Федерации для статистического учета и классификации заболеваний, включая хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит, используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10).

Коды МКБ-10 для хронического гнойного среднего отита

Данная патология кодируется в рубрике H66 «Хронический гнойный средний отит». Конкретный код зависит от наличия осложнений:

• H66.1 Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит – это основной код, который используется для обозначения данной конкретной формы заболевания.
• H66.3 Другие хронические гнойные средние отиты – этот код может применяться для иных форм хронического гнойного среднего отита, не указанных отдельно.
• H66.4 Хронический гнойный средний отит неуточненный – код используется в случаях, когда форма отита не уточнена.

Клиническая сущность болезни

Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит – это хроническое гнойное воспаление среднего уха с преимущественным поражением надбарабанного пространства (эпитимпанума) и сосцевидной пещеры (антрума). Для этой формы отита характерно наличие стойкой перфорации в ненатянутой части (pars flaccida) барабанной перепонки или ее краевой перфорации. Патологический процесс часто сопровождается кариесом (разрушением) костных структур среднего уха, включая слуховые косточки, и холестеатомой – опухолеподобным образованием из слоев ороговевшего эпителия, которое способствует деструкции кости. Основными симптомами являются стойкое гноетечение из уха, снижение слуха (кондуктивная или смешанная тугоухость), может присутствовать шум в ухе. Данная форма отита считается наиболее опасной из-за высокого риска развития серьезных внутричерепных осложнений.