МКБ 10 Поражения митрального клапана при болезнях, классифицированных в других рубриках
МКБ-10: Поражения митрального клапана при болезнях, классифицированных в других рубриках
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) поражения митрального клапана, являющиеся осложнением или проявлением других заболеваний, кодируются рубрикой I39.1 .
Кодирование и особенности рубрики I39.1
Данный код относится к классу IX «Болезни системы кровообращения» (I00-I99), блоку «Другие болезни эндокарда» (I38-I39). Код I39.1 является частью рубрики I39 «Поражения клапанов при болезнях, классифицированных в других рубриках». Его ключевая особенность – использование в качестве дополнительного кода. Он всегда указывается после основного диагноза, который классифицирован в других рубриках МКБ-10.
Основные заболевания, при которых применяется код I39.1
Код I39.1 используется для обозначения поражения митрального клапана при следующих основных патологиях:
- Ревматическая лихорадка (коды I00-I02). В этом случае поражение клапана (митральный стеноз или недостаточность) является следствием острой ревматической атаки.
- Хронические ревматические болезни сердца (коды I05-I09). Здесь поражение митрального клапана является уже установленным исходом ревматической болезни.
- Системные заболевания соединительной ткани, такие как системная красная волчанка (M32), склеродермия (M34) и другие, когда они приводят к патологии клапана.
- Инфекционные и паразитарные болезни, вызывающие эндокардит, например, брюшной тиф (A01.0).
- Другие уточненные болезни, классифицированные в других рубриках, которые могут осложниться поражением клапана.
Клиническая картина и диагностика
Поражение митрального клапана проявляется нарушением гемодинамики. При стенозе (сужении) возникает препятствие току крови из левого предсердия в желудочек, что ведет к повышению давления в малом круге кровообращения и сердечной недостаточности. При недостаточности (неплотном смыкании створок) происходит регургитация – обратный ток крови в предсердие во время систолы желудочка, приводящий к объемной перегрузке камер сердца. Симптомы включают одышку, быструю утомляемость, сердцебиение, кашель. Основными методами диагностики являются аускультация сердца, эхокардиография (УЗИ сердца), электрокардиография и рентгенография органов грудной клетки.