МКБ 10 Туберкалезный эзофагит (A18.8+)

Туберкулезный эзофагит (A18.8+)

Туберкулезный эзофагит — это редкая форма внелегочного туберкулеза, при которой происходит специфическое поражение стенки пищевода микобактериями туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis).

Код по МКБ-10 и его варианты

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) туберкулезный эзофагит кодируется как A18.8+ . Данный код относится к рубрике «Туберкулез других органов» (A18). Знак «+» указывает на то, что это основной код проявления болезни, который должен использоваться вместе с дополнительным кодом из другого класса, обозначающим пораженный орган. Альтернативным вариантом кодирования может быть использование кода K23.0* («Туберкулезный эзофагит») из класса «Болезни органов пищеварения», где звездочка «*» указывает на второстепенный код, используемый для отражения проявления болезни в конкретном органе при основном заболевании, классифицированном в другом классе (в данном случае A18.8+).

О болезни

Туберкулезное поражение пищевода встречается крайне редко, даже среди пациентов с диссеминированными формами туберкулеза. Инфекция может распространиться на пищевод несколькими путями: лимфогенным или гематогенным из первичного очага (чаще легких), путем прямого распространения из пораженных туберкулезом соседних структур (например, лимфатических узлов средостения, позвонков) или через инфицированную мокроту. Клинически заболевание может проявляться дисфагией (затруднением глотания), одинофагией (болезненным глотанием), загрудинными болями, изжогой и потерей веса. Диагностика является сложной и включает эзофагоскопию с биопсией и гистологическим исследованием (выявление туберкулезных гранулем), рентгенографию с контрастированием, а также микробиологическое подтверждение (посев). Лечение соответствует стандартной противотуберкулезной терапии первой линии.