МКБ 10 Токсическое поражение печени с холестазом
МКБ-10 для токсического поражения печени с холестазом
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) токсическое поражение печени с холестазом кодируется в рубрике K71 «Токсическое поражение печени». В зависимости от клинико-морфологических особенностей используются следующие уточняющие коды:
- K71.0 – Токсическое поражение печени с холестазом. Это основной код, непосредственно описывающий данное состояние.
- K71.1 – Токсическое поражение печени с некрозом печени. Может применяться, если на фоне холестаза присутствует массивный или фульминантный некроз.
- K71.8 – Токсическое поражение печени с другими проявлениями. Используется для иных вариантов повреждения, например, при сочетании холестаза с воспалением.
- K71.9 – Токсическое поражение печени неуточненное. Применяется при недостаточной информации для уточнения характера поражения.
О болезни: токсическое поражение печени с холестазом
Токсическое поражение печени с холестазом – это заболевание, характеризующееся повреждением гепатоцитов и желчевыводящих путей под воздействием гепатотоксичных веществ, ведущим к нарушению образования и выделения желчи. Ключевым патогенетическим механизмом является холестаз – уменьшение или прекращение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. Основными причинами выступают лекарственные средства (например, некоторые антибиотики, психотропные, противогрибковые препараты), промышленные яды (хлорированные углеводороды, фосфор) и алкоголь. Клинически состояние может проявляться желтухой, кожным зудом, потемнением мочи, осветлением кала, гепатомегалией. Диагностика основывается на данных анамнеза (контакт с токсином), клинической картины, лабораторных исследований (повышение уровня билирубина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы) и инструментальных методов (УЗИ печени и желчных путей). Лечение включает немедленное прекращение контакта с токсическим агентом, дезинтоксикационную терапию, применение гепатопротекторов и препаратов урсодезоксихолевой кислоты для уменьшения холестаза.