МКБ 10 Миастенические синдромы при эндокринных болезнях
МКБ-10 и миастенические синдромы при эндокринных болезнях
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) миастенические синдромы при эндокринных заболеваниях кодируются в разных рубриках в зависимости от первичного диагноза.
Коды МКБ-10
Основной код для миастении гравис (Myasthenia gravis) — G70.0 . Однако, когда миастенический синдром является прямым следствием или сопутствует эндокринной патологии, используются следующие варианты кодирования:
- При тиреотоксикозе (гипертиреозе) основной код — E05 (Тиреотоксикоз [гипертиреоз]). Миастенический синдром в этом случае рассматривается как осложнение или сопутствующее состояние.
- При заболеваниях паращитовидных желез, например, гипопаратиреозе, используется код E20 (Гипопаратиреоз).
- При патологии надпочечников, такой как болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников), применяется код E27.1 (Первичная недостаточность коры надпочечников).
- В случае диабета может быть использован код E10-E14 (Сахарный диабет) с соответствующим четвертым знаком.
О болезни
Миастенические синдромы при эндокринных болезнях — это нарушения нервно-мышечной передачи, которые развиваются на фоне патологии желез внутренней секреции. Наиболее часто такая ассоциация наблюдается с заболеваниями щитовидной железы, в первую очередь с тиреотоксикозом. Патогенез связан с аутоиммунными механизмами, при которых антитела, вырабатываемые против эндокринного органа, могут также атаковать рецепторы на мышечных клетках. Клинически синдром проявляется патологической мышечной утомляемостью, слабостью, часто с поражением глазодвигательных мышц (птоз, диплопия), а также мышц лица, шеи и конечностей. Диагностика включает определение гормонального статуса, электромиографию (декремент-тест) и обнаружение специфических антител. Лечение направлено на коррекцию основного эндокринного заболевания и, отдельно, на улучшение нервно-мышечной передачи с помощью антихолинэстеразных препаратов.