МКБ 10 Абсцесс почки и околопочечной клетчатки

МКБ-10: Абсцесс почки и околопочечной клетчатки

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) абсцесс почки и околопочечной клетчатки кодируется под рубрикой N15.1 . Данный код относится к классу XIV «Болезни мочеполовой системы» (N00-N99), блоку «Другие болезни почки и мочеточника» (N15-N19).

Варианты кодирования

Код N15.1 является основным для обозначения гнойного расплавления ткани почки с образованием полости, заполненной гноем, а также для абсцесса, локализованного в окружающей почку жировой клетчатке (паранефрии). В случае если абсцесс является осложнением другого заболевания, может использоваться дополнительный код для указания основной причины. Например, при абсцессе, развившемся на фоне мочекаменной болезни, может быть применен код N20.0 (Камень почки) как дополнительный.

О болезни

Абсцесс почки и околопочечной клетчатки — это серьезное гнойно-деструктивное заболевание, представляющее собой ограниченное скопление гноя. Основной причиной развития является бактериальная инфекция, чаще всего вызванная грамотрицательной микрофлорой, такой как кишечная палочка (Escherichia coli), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella), а также стафилококками. Инфекция может проникать в почку восходящим путем (из нижних мочевых путей) или гематогенно (с током крови из других очагов инфекции в организме). Факторами риска являются мочекаменная болезнь, сахарный диабет, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, иммунодефицитные состояния. Клиническая картина часто включает высокую температуру тела, озноб, боль в поясничной области, симптомы общей интоксикации. Диагностика основывается на данных клинической картины, лабораторных исследований (лейкоцитоз, повышение СОЭ в анализе крови) и визуализирующих методов, прежде всего компьютерной томографии (КТ), которая является «золотым стандартом» для выявления и оценки распространенности абсцесса. Лечение, как правило, комплексное и включает массивную антибактериальную терапию и хирургическое дренирование гнойного очага.