МКБ 10 Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового соединения

Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового соединения (ЛМС) в России: кодирование по МКБ-10

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) гидронефроз, вызванный обструкцией в области лоханочно-мочеточникового соединения, кодируется под рубрикой N13.0 . Данный код относится к классу XIV «Болезни мочеполовой системы» и находится в блоке N10-N16 «Тубулоинтерстициальные болезни почек» . Полное название рубрики — «Гидронефроз, обусловленный стриктурой лоханочно-мочеточникового соединения».

Варианты кодирования и сопутствующие состояния

В зависимости от клинической картины и наличия осложнений, могут использоваться дополнительные коды. Если обструкция сопровождается инфекцией, применяется код N13.6 («Пионефроз»). Для обозначения сопутствующей мочекаменной болезни используется код из рубрики N20-N23 . В случае, если гидронефроз является врожденной аномалией, его также кодируют в классе Q «Врожденные аномалии [пороки развития]» под рубрикой Q62.0 («Врожденный гидронефроз»).

Суть заболевания

Гидронефроз — это прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек, возникающее вследствие нарушения оттока мочи. Обструкция лоханочно-мочеточникового соединения представляет собой одну из частых причин этой патологии. Сужение (стриктура) в данной области создает механическое препятствие, что приводит к повышению давления внутри почки, постепенной атрофии почечной паренхимы и нарушению функции органа. Основными причинами обструкции ЛМС могут быть врожденные аномалии (например, стеноз), фиброзные изменения, аномально расположенный сосуд или камень. Диагностика включает ультразвуковое исследование, экскреторную урографию, компьютерную томографию и динамическую нефросцинтиграфию для оценки степени нарушения функции почки.