МКБ 10 Ишемия или инфаркт почки
Ишемия и инфаркт почки по МКБ-10
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) ишемия и инфаркт почки кодируются в классе IX «Болезни системы кровообращения», блоке «Цереброваскулярные болезни» (I60-I69), но не как самостоятельные диагнозы, а как последствия цереброваскулярных болезней. Основной код, который может использоваться для обозначения инфаркта почки – I64 (Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт), однако это не является точным отражением патологии.
Альтернативные варианты кодирования
Более точное кодирование возможно в других рубриках:
- N28.0 – Ишемия и инфаркт почки. Этот код относится к классу XIV «Болезни мочеполовой системы» (N00-N99) и является наиболее соответствующим прямому указанию на данную патологию.
- T82.8 – Другие осложнения после кардиохирургических вмешательств, включая эмболию, которая может привести к инфаркту почки.
- Коды из рубрики I70-I79 («Болезни артерий, артериол и капилляров»), например, атеросклероз почечной артерии (I70.1), если он является причиной ишемии.
О болезни
Ишемия почки – это состояние, характеризующееся недостаточным кровоснабжением ткани почки. Инфаркт почки является крайним проявлением ишемии и представляет собой омертвление (некроз) почечной ткани вследствие острого и полного прекращения кровотока по почечной артерии или ее крупной ветви. Наиболее частой причиной инфаркта почки является эмболия артерии тромбом, который образуется в сердце (например, при фибрилляции предсердий, инфаркте миокарда) или в аорте. Реже причиной служит тромбоз почечной артерии на фоне ее атеросклероза, расслоения стенки артерии или травмы. Клиническая картина может включать острую боль в пояснице, примесь крови в моче (гематурию), повышение артериального давления и признаки острой почечной недостаточности. Диагноз подтверждается с помощью методов визуализации, таких как ультразвуковая допплерография, компьютерная томографическая ангиография или магнитно-резонансная ангиография.