МКБ 10 Уретральный свищ
Уретральный свищ: код по МКБ-10 и клиническая картина
В Российской Федерации для статистического учета и классификации заболеваний, включая уретральный свищ, используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10).
Коды МКБ-10 для уретрального свища
Патология кодируется в классе XIV «Болезни мочеполовой системы» (N00-N99). Основной код, который используется для обозначения уретрального свища – N36.0 – Уретральный свищ . Данный код относится к рубрике N36 «Другие болезни уретры». В зависимости от этиологии и локализации могут применяться и другие кодировки, например, свищ между уретрой и кишечником может быть отнесен к коду N32.1 – Пузырно-кишечный свищ , если он затрагивает и мочевой пузырь, или коду из класса K60-K65 для свищей прямой кишки, если сообщение происходит непосредственно с уретрой.
Что такое уретральный свищ
Уретральный свищ – это патологический ход (аномальное соустье), соединяющий просвет мочеиспускательного канала (уретры) с другими полыми органами или с поверхностью кожи. Это состояние не является самостоятельным заболеванием, а выступает осложнением различных патологических процессов или медицинских вмешательств. Наиболее распространенные виды:
- Уретровагинальный свищ (соединяет уретру и влагалище).
- Уретрокутанный свищ (открывается на кожу промежности или других областей).
- Сложные свищи, например, с вовлечением прямой кишки.
Основная причина формирования свищей – повреждение тканей уретры. Это может произойти в результате:
- Травматических повреждений (переломы таза, ранения).
- Ятрогенных причин (осложнения после хирургических операций на органах малого таза, урологических или гинекологических вмешательств, лучевой терапии).
- Воспалительных процессов (длительно текущий уретрит, абсцессы, болезнь Крона).
- Пролежней от длительно стоящего мочевого катетера.
Главный симптом патологии – непроизвольное подтекание мочи через свищевой ход, минуя нормальный сфинктерный аппарат уретры. Это приводит к постоянному намоканию белья, мацерации кожи, развитию инфекций и значительному снижению качества жизни пациента. Диагностика включает осмотр, уретроскопию, фистулографию, цистографию, методы визуализации (УЗИ, МРТ). Лечение уретральных свищей – исключительно хирургическое, направленное на иссечение свищевого хода и пластическое восстановление целостности уретры.