МКБ 10 Эритема маргинальная при остром суставном ревматизме (I00+)

Эритема маргинальная при остром суставном ревматизме (I00+)

Эритема маргинальная (кольцевидная эритема) является одним из основных диагностических критериев острой ревматической лихорадки (ОРЛ). В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) данное состояние кодируется под рубрикой I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца . Знак «+» указывает на то, что это дополнительный код, который используется для обозначения проявления болезни, в данном случае – кожного симптома, при основном заболевании, коим является ОРЛ.

Кодирование по МКБ-10 и возможные варианты

Код I00 используется, когда ревматическая лихорадка протекает без кардита. Однако если заболевание сопровождается вовлечением сердца, что бывает значительно чаще, применяются другие коды блока I01-I02, например, I01.9 (Острая ревматическая лихорадка неуточненная). Эритема маргинальная в таком случае также кодируется как дополнительный признак с тем же кодом I00+, который проставляется после основного кода болезни.

Клиническая характеристика эритемы маргинальной

Эритема маргинальная – это редкий, но высокоспецифичный симптом острой ревматической лихорадки. Она представляет собой преходящие, незудящие кожные высыпания бледно-розового цвета. Элементы сыпи имеют кольцевидную или полициклическую форму с четкими, приподнятыми краями и просветлением в центре. Характерной особенностью является их быстрое распространение и изменение формы буквально на глазах. Локализуется сыпь преимущественно на туловище и проксимальных отделах конечностей, но никогда – на лице. Эритема маргинальная не оставляет после себя пигментации или шелушения и не поддается местному лечению, исчезая самостоятельно по мере стихания активности ревматического процесса.