МКБ 10 Булавовидный ноготь при пахидермопериостозе (M89.4+)
МКБ-10 для булавовидного ногтя при пахидермопериостозе
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код M89.4+ (Другие гипертрофические остеоартропатии) используется для обозначения пахидермопериостоза (первичной гипертрофической остеоартропатии). Булавовидная деформация ногтей (симптом «часовых стекол») в этом случае является одним из характерных клинических проявлений основного заболевания. Для более точного кодирования используется дополнительный код, указывающий на внешнюю причину или проявление: L60.2* (Онихия и паронихия при болезнях, классифицированных в других рубриках). Таким образом, полное кодирование выглядит как M89.4+ L60.2*.
Особенности болезни
Пахидермопериостоз (синдром Турена-Соланта-Голе) — это редкое наследственное заболевание, характеризующееся триадой симптомов: пахидермия (утолщение кожи, особенно на лице и волосистой части головы), периостоз (утолщение костей, преимущественно дистальных отделов конечностей) и образование булавовидных пальцев (симптом «барабанных палочек») с булавовидной деформацией ногтевых пластин. Деформация ногтей проявляется в их значительном выпуклом искривлении, увеличении размеров и размягчении ногтевого ложа. Заболевание связано с нарушением пролиферации соединительной ткани и часто имеет семейный анамнез.
Варианты кодирования в МКБ-10
При оформлении медицинской документации возможны следующие варианты кодирования:
- Основной код: M89.4+ (Другие гипертрофические остеоартропатии).
- Дополнительный код, уточняющий проявление: L60.2* (Онихия и паронихия при болезнях, классифицированных в других рубриках).
- В случае если булавовидные ногти являются изолированным симптомом или связаны с другими заболеваниями (например, с хроническими болезнями легких, сердца), используется код R68.3 (Барабанные пальцы).