МКБ 10 Юношеский артрит при псориазе (L40.5+)
Юношеский артрит при псориазе (L40.5+) в России: кодирование по МКБ-10 и клиническая картина
В Российской Федерации для статистического учета и оформления медицинской документации используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10).
Коды МКБ-10 для юношеского артрита при псориазе
Основной код, обозначающий данное заболевание, – L40.5+ (Артропатия при псориазе). Символ «+» указывает, что это код основной болезни, который требует использования дополнительного кода из другого класса для идентификации поражения органа. Для уточнения суставного проявления у детей используется код из класса болезней костно-мышечной системы: M09.0* Юношеский артрит при псориазе. Звездочка «*» означает, что это факультативный дополнительный код, который может использоваться для более детальной классификации. Таким образом, полное кодирование может выглядеть как L40.5+ M09.0*.
Клиническая характеристика болезни
Юношеский артрит при псориазе (ЮАП) – это хроническое воспалительное заболевание суставов, ассоциированное с псориазом, которое начинается в возрасте до 16 лет. Это один из подтипов юношеского идиопатического артрита. Ключевой особенностью является сочетание артрита с псориазом, который может предшествовать суставным проявлениям, развиваться одновременно или после них. Характерными клиническими признаками являются:
- Асимметричный артрит с поражением крупных и мелких суставов.
- Возможное воспаление энтезисов (мест прикрепления сухожилий к костям) – энтезит.
- Частое вовлечение суставов пальцев рук и ног с развитием дактилита («сосискообразная» дефигурация пальца).
- Типичные кожные проявления псориаза (бляшки, каплевидный псориаз) или наличие псориаза у родственников первой степени.
- Возможное поражение ногтей (симптом «наперстка», онихолизис).