МКБ 10 Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия (L40.5+)
Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия (L40.5+)
Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия – это специфический подтип псориатического артрита, характеризующийся преимущественным воспалительным поражением суставов, расположенных ближе к ногтям (дистальных межфаланговых суставов) кистей и стоп.
Кодирование по МКБ-10
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) данное заболевание кодируется под рубрикой L40.5+ ( Артропатия при псориазе ). Знак «+» указывает на необходимость использования дополнительного кода из класса болезней костно-мышечной системы для уточнения характера артропатии. Основной код относится к классу XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки .
Дополнительное кодирование артропатии
Для детализации суставного проявления в обязательном порядке используется второй код из рубрики M07 ( Псориатические и энтеропатические артропатии ) класса XIII (Болезни костно-мышечной системы):
- M07.0 Дистальная межфаланговая артропатия при псориазе (наиболее точный код для данного состояния).
- M07.1 Артропатия мутилирующая при псориазе.
- M07.2 Псориатический спондилит.
- M07.3 Другие псориатические артропатии.
Таким образом, полная кодировка диагноза выглядит как L40.5+ M07.0* .
Клиническая характеристика
Заболевание является одним из проявлений псориаза и сочетается с кожными или ногтевыми симптомами. Ключевой особенностью является изолированное или преобладающее поражение дистальных межфаланговых суставов. Часто наблюдается сопутствующее поражение ногтевых пластин (псориатическая ониходистрофия) в виде точечных вдавлений, помутнения, отслоения ногтя. Артрит характеризуется болью, отеком, скованностью и ограничением движений в пораженных суставах, может приводить к деформациям. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных анамнеза (наличие псориаза) и инструментальных методов исследования (рентгенография, при необходимости МРТ или УЗИ суставов).