МКБ 10 Плохое срастание перелома
МКБ-10 и плохое срастание перелома в России
В Российской Федерации для статистического учета и классификации заболеваний, включая нарушения сращения переломов, используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10).
Коды МКБ-10 для плохого срастания переломов
Плохое срастание перелома кодируется в классе XIX (Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин), блоке T90-T98 (Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин). Основной код, который может быть использован, это:
- T84.2 Несрастание перелома [псевдартроз] – данный код применяется для обозначения состояния, когда между отломками кости формируется ложный сустав (псевдартроз), и сращение полностью отсутствует.
Для описания замедленной консолидации, когда процесс сращения идет, но протекает медленнее обычного, прямого отдельного кода в МКБ-10 не предусмотрено. На практике для указания на замедленное сращение может использоваться код последствия перелома конкретной кости из блока T90-T98, например:
- T92.1 Последствие перелома руки на уровне запястья и кисти (и другие аналогичные коды, указывающие на локализацию исходной травмы).
О болезни "Плохое срастание перелома"
Плохое срастание перелома – это обобщенный термин, объединяющий два основных патологических состояния: замедленную консолидацию и несращение (псевдартроз). Замедленная консолидация характеризуется удлинением сроков сращения перелома по сравнению со средними статистическими показателями для данной локализации, но при этом процесс в конечном итоге завершается образованием костной мозоли. Несращение (псевдартроз) – это более тяжелое состояние, при котором процесс сращения прекращается, и между костными отломками формируется подвижное соединение, часто с образованием ложной суставной капсулы. Причинами плохого срастания могут быть местные факторы (недостаточная иммобилизация, инфицирование, нарушение кровоснабжения, большая зона повреждения) и общие (пожилой возраст, сопутствующие заболевания, дефицит питательных веществ). Диагноз устанавливается на основе клинической картины и данных рентгенологического исследования. Лечение зависит от формы нарушения и может включать методы иммобилизации, физиотерапию, хирургические вмешательства с костной пластикой.