МКБ 10 Остеопороз при множественном миеломатозе (C90.0+)

Остеопороз при множественном миеломатозе (C90.0+)

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) остеопороз, развивающийся на фоне множественной миеломы, кодируется с использованием основного кода C90.0 (Множественная миелома) и дополнительного кода, указывающего на остеопороз как на проявление основного заболевания. Основным вариантом является код M82.1* (Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках). Таким образом, полная кодовая запись выглядит как C90.0+ M82.1* . Альтернативно, для более детального описания типа перелома, могут использоваться коды из рубрики M80 (Остеопороз с патологическим переломом) с аналогичным указанием на основное заболевание, например, C90.0+ M80.1* (Остеопороз с патологическим переломом при болезнях, классифицированных в других рубриках).

О заболевании

Множественная миелома — это злокачественное заболевание системы крови, характеризующееся бесконтрольной пролиферацией плазматических клеток в костном мозге. Одним из ключевых клинических проявлений и осложнений миеломной болезни является поражение костей, специфическим вариантом которого является остеопороз. Он возникает вследствие нарушения баланса между остеобластами (клетками, формирующими кость) и остеокластами (клетками, разрушающими кость). Миеломные клетки продуцируют вещества (например, RANKL), которые активируют остеокласты, что приводит к резкому усилению костной резорбции (остеолизу) и подавлению костеобразования. Это вызывает генерализованное снижение минеральной плотности костной ткани (остеопороз) и часто сопровождается образованием характерных литических (очаговых) поражений и патологических переломов, наиболее часто в позвоночнике, ребрах и костях таза.