МКБ 10 Смешанное нарушение кислотно-щелочного равновесия

Смешанное нарушение кислотно-щелочного равновесия в России: коды МКБ-10 и клиническая сущность

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) не существует единого отдельного кода для диагноза "Смешанное нарушение кислотно-щелочного равновесия". Данное состояние является комбинацией двух или более первичных расстройств, поэтому кодируется в зависимости от ведущей патологии и этиологии.

Коды МКБ-10 для первичных нарушений

Основные варианты нарушений, которые могут комбинироваться, и их коды по МКБ-10:

• E87.2 Ацидоз – смещение кислотно-щелочного баланса в сторону кислотности.
• E87.3 Алкалоз – смещение кислотно-щелочного баланса в сторону щелочности.
• P84 Другие нарушения кислотно-щелочного равновесия у новорожденного – используется в неонатологии.

Сущность смешанного нарушения

Смешанное нарушение кислотно-щелочного равновесия – это состояние, при котором у пациента одновременно присутствуют признаки двух разных нарушений. Например, метаболический ацидоз может сочетаться с респираторным алкалозом, или респираторный ацидоз – с метаболическим алкалозом. Диагностика основывается на данных лабораторных исследований: анализе газового состава артериальной крови (pH, PaCO?, HCO??, BE) и определении анионной разницы. Лечение направлено на коррекцию основного заболевания, вызвавшего нарушения, и устранение жизнеугрожающих отклонений pH.