МКБ 10 Карциноидный синдром
МКБ-10 и карциноидный синдром в России
В Российской Федерации для кодирования карциноидного синдрома в медицинской документации используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10).
Коды МКБ-10 для карциноидного синдрома
Карциноидный синдром не имеет отдельного кода в МКБ-10 и классифицируется в зависимости от локализации первичной опухоли. Основные коды, которые могут быть использованы:
- E34.0 Карциноидный синдром – этот код применяется непосредственно для обозначения синдрома, однако его использование часто связано с неуточненной локализацией первичной опухоли.
- C7A.0 Злокачественный карциноид средней кишки (тонкая кишка, аппендикс, слепая кишка).
- C7A.1 Злокачественный карциноид передней кишки (желудок, двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа).
- C7A.2 Злокачественный карциноид задней кишки (толстая кишка, прямая кишка).
- Другие коды рубрик C7A (Злокачественные нейроэндокринные опухоли) и D3A (Доброкачественные нейроэндокринные опухоли) в зависимости от гистологии и расположения опухоли.
О болезни
Карциноидный синдром – это паранеопластический синдром, обусловленный секрецией биологически активных веществ (в первую очередь серотонина) нейроэндокринными опухолями (карциноидами). Синдром развивается не у всех пациентов с карциноидными опухолями, а чаще при наличии метастазов в печень, когда печень не способна инактивировать продуцируемые опухолью гормоны. Классические симптомы включают приливы крови к лицу и верхней части туловища, диарею, бронхоспазм, поражение сердца (карциноидную болезнь сердца с фиброзом эндокарда преимущественно правых отделов). Диагностика основывается на выявлении повышенного уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-ГИУК) в суточной моче, определении уровня хромогранина А в крови и визуализации опухоли.