МКБ 10 Избыток эстрогенов
Избыток эстрогенов и его кодирование по МКБ-10 в России
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10), принятой в России, не существует отдельного кода, который напрямую обозначает диагноз «избыток эстрогенов» или «гиперэстрогения». Это состояние является не самостоятельным заболеванием, а клинико-лабораторным синдромом, который может сопровождать различные патологии.
Коды МКБ-10 для состояний, связанных с избытком эстрогенов
Кодирование зависит от основной причины, вызвавшей гормональный дисбаланс, или от конкретного заболевания, которое он спровоцировал. Наиболее часто используются следующие коды:
- E28.0 – Избыток эстрогенов. Это единственный код, который непосредственно упоминает эстрогены, но на практике он применяется редко и, как правило, для обозначения синдрома гиперэстрогении у женщин в контексте дисфункции яичников.
- E28.8 – Другие виды дисфункции яичников. Этот код может быть использован при различных нарушениях, включая гормональный дисбаланс.
- E28.9 – Дисфункция яичников неуточненная.
- N80.0 – Эндометриоз матки (аденомиоз). Развитие эндометриоза часто связано с относительным или абсолютным избытком эстрогенов.
- N80.1 – Эндометриоз яичника.
- N85.0 – Железистая гиперплазия эндометрия. Это состояние напрямую вызывается избыточным влиянием эстрогенов на фоне недостаточности прогестерона.
- C54.1 – Злокачественное новообразование эндометрия (рак тела матки). Длительная гиперэстрогения является одним из основных факторов риска развития этой патологии.
- E25 – Адреногенитальные нарушения. При некоторых формах врожденной гиперплазии коры надпочечников может наблюдаться нарушение баланса половых гормонов.
О синдроме избытка эстрогенов
Избыток эстрогенов (гиперэстрогения) – это состояние, характеризующееся абсолютным или относительным повышением уровня эстрогенов в организме по сравнению с уровнем прогестерона (прогестероновая недостаточность). Он может быть абсолютным (при повышенной выработке гормонов) или относительным (при нормальном уровне эстрогенов, но сниженном уровне их антагониста – прогестерона). Причинами могут служить ожирение (жировая ткань является источником внегонадного синтеза эстрогенов), гормонопродуцирующие опухоли яичников или надпочечников, заболевания печени (где происходит метаболизм гормонов), прием некоторых лекарственных препаратов (например, заместительная гормональная терапия). Клинические проявления у женщин включают нарушения менструального цикла (мено- и метроррагии), развитие гиперпластических процессов эндометрия (гиперплазия, полипы), фибромиомы матки, мастопатию, увеличение массы тела.