МКБ 10 Идиопатический гипопаратиреоз

Идиопатический гипопаратиреоз в России: кодирование по МКБ-10 и клиническая сущность

Идиопатический гипопаратиреоз – это редкое эндокринное заболевание, характеризующееся снижением функции паращитовидных желез неясной этиологии, что приводит к дефициту паратгормона (ПТГ). В Российской Федерации для статистического учета и оформления медицинской документации используется Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).

Коды МКБ-10 для идиопатического гипопаратиреоза

Основной код, используемый для данного диагноза, – E20.1 – Псевдогипопаратиреоз . Несмотря на название, этот код в рамках МКБ-10 объединяет различные формы гипопаратиреоза, включая идиопатическую. Альтернативным вариантом кодирования может быть код E20.8 – Другие формы гипопаратиреоза и E20.9 – Гипопаратиреоз неуточненный , которые применяются в случаях, когда требуется более детальное или осторожное указание формы заболевания.

Сущность заболевания

Идиопатический гипопаратиреоз возникает вследствие неизвестных причин, приводящих к нарушению синтеза и секреции паратгормона. Дефицит ПТГ вызывает гипокальциемию (снижение уровня кальция в крови) и гиперфосфатемию (повышение уровня фосфора). Клиническая картина обусловлена гипокальциемией и включает:

• Нейромышечные симптомы: парестезии, мышечные спазмы, судороги (тетания), ларингоспазм.
• Неврологические проявления: повышенную возбудимость, эпилептические припадки.
• Вегетативные нарушения: боли в животе, бронхоспазм.
• Хронические осложнения: катаракту, кальцификаты базальных ганглиев мозга, кожные изменения.

Диагноз устанавливается на основе лабораторных данных: низкий уровень ионизированного и общего кальция, повышенный уровень фосфора и неопределяемый или низкий уровень ПТГ в крови. Лечение пожизненное и направлено на коррекцию гипокальциемии с помощью препаратов кальция и активных метаболитов витамина D.