Анормальные непроизвольные движения
Анормальные непроизвольные движения в России: кодирование по МКБ-10
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) анормальные непроизвольные движения не представлены как единый диагноз. Это синдром, который кодируется в зависимости от основного заболевания, его вызывающего.
Коды МКБ-10 для анормальных непроизвольных движений
Наиболее общий код, используемый для данного синдрома, — R25 «Анормальные непроизвольные движения» . Этот код относится к рубрике «Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам». Для уточнения характера движений применяются подрубрики:
- R25.0 Анормальные движения головы
- R25.1 Тремор неуточненный
- R25.2 Судорога и спазм
- R25.3 Фасцикуляция
- R25.8 Другие и неуточненные анормальные непроизвольные движения
Однако чаще синдром кодируется в других рубриках, соответствующих конкретным нозологическим формам, например:
- G20 Болезнь Паркинсона (тремор покоя, ригидность)
- G24 Дистония (например, G24.1 Генерализованная идиопатическая дистония)
- G25 Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения (например, G25.0 Эссенциальный тремор, G25.3 Миоклонус)
- G10 Болезнь Гентингтона
- F95 Тики (например, F95.2 Хронические моторные или вокальные тики, F95.9 Тики неуточненные)
О синдроме анормальных непроизвольных движений
Анормальные непроизвольные движения — это гетерогенная группа двигательных расстройств, возникающих помимо воли пациента и не связанных с парезом или нарушением координации. К ним относятся тремор, дистония, хорея, атетоз, баллизм, тики, миоклонус и другие гиперкинезы. Их этиология разнообразна: наследственные заболевания (болезнь Гентингтона, болезнь Вильсона), идиопатические состояния (эссенциальный тремор), последствия поражения головного мозга (инсульт, инфекция), побочное действие лекарств (например, поздняя дискинезия при приеме нейролептиков). Диагностика и лечение в России проводятся врачами-неврологами, часто в специализированных центрах экстрапирамидных заболеваний.