Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений в ходе исследования центральной нервной системы

Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений ЦНС: кодировка по МКБ-10

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) находки, обнаруженные при визуализации центральной нервной системы (ЦНС), которые не укладываются в критерии конкретного диагноза, кодируются в рубрике R90 . Данная рубрика называется «Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений в ходе исследования центральной нервной системы».

Классификация и варианты кодов

Рубрика R90 является частью класса R (Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках). Она включает следующие уточняющие коды:

• R90.0 — Очаговые поражения головного мозга.
• R90.8 — Другие отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений в ходе исследования центральной нервной системы.

Суть диагноза и клиническое применение

Коды R90.x не являются диагнозом болезни как таковой. Они используются для регистрациирезультатов инструментальных исследований, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), когда выявленные изменения требуют уточнения или не соответствуют известной нозологической форме. Это может быть, например, неспецифическое очаговое изменение белого вещества, киста неясного генеза или асимметрия желудочков мозга без явной клинической симптоматики. Данная кодировка применяется до момента установления окончательного клинического диагноза, после которого код R90 заменяется на код конкретного заболевания из других глав МКБ-10.