Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]

МКБ-10 и синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром) в России

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) диссеминированному внутрисосудистому свертыванию (ДВС-синдрому) присвоен код D65. Данный код находится в классе III «Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм».

Варианты кодирования ДВС-синдрома

Код D65 используется для обозначения ДВС-синдрома как самостоятельного заболевания (первичного) или тяжелого осложнения других патологических состояний. Однако, если ДВС-синдром развивается в качестве осложнения основного заболевания (например, сепсиса, тяжелой травмы, онкологического процесса), в медицинской документации может быть указан как код D65, так и код основной болезни. Это отражает комплексный подход к диагностике и учету заболеваемости.

О болезни ДВС-синдром

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание – это приобретенный патологический процесс, характеризующийся генерализованной активацией системы гемостаза. В результате в мелких сосудах происходит массовое образование тромбов, что приводит к блокаде микроциркуляции и ишемии органов. Параллельно, из-за потребления факторов свертывания и тромбоцитов (коагулопатия потребления), а также вторичной активации фибринолиза, развивается тяжелая геморрагическая диатез. Таким образом, ДВС-синдром сочетает в себе признаки тромбозов и кровоточивости. Этиологическими факторами выступают тяжелые инфекции (сепсис), шоковые состояния, массивные травмы и ожоги, акушерская патология, злокачественные новообразования и другие критические состояния.