Преждевременные роды

Преждевременные роды в России: кодирование по МКБ-10 и клиническая картина

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) преждевременные роды кодируются в классе XV «Беременность, роды и послеродовой период» под рубрикой O60 . Данная рубрика имеет уточняющие четвертые знаки, которые используются для детализации срока гестации.

Коды МКБ-10 для преждевременных родов

• O60.0 Роды, наступившие до 22 полных недель беременности. Данный срок относится к позднему выкидышу.
• O60.1 Роды, наступившие в сроке от 22 до 27 полных недель беременности. Новорожденные в этой группе считаются глубоко недоношенными.
• O60.2 Роды, наступающие в сроке от 28 до 33 полных недель беременности.
• O60.3 Роды, наступающие в сроке от 34 до 36 полных недель беременности. Такие роды классифицируются как ранние преждевременные.

Клиническая характеристика преждевременных родов

Преждевременными родами в России, согласно клиническим рекомендациям, считаются роды, наступившие при сроке беременности от 22 до 37 недель гестации. Критерием живорождения при сроке до 28 недель является не только срок, но и масса тела плода (500 грамм и более), его длина (25 см и более), а также продолжительность жизни (не менее 168 часов после рождения). При сроке 28 недель и более эти критерии не применяются. Основными факторами риска являются инфекции, истмико-цервикальная недостаточность, многоплодная беременность, экстрагенитальная патология матери. Клинически процесс проявляется регулярной родовой деятельностью и сглаживанием или раскрытием шейки матки.